본문 바로가기

코로나19 오미크론변이

코로나19, 오미크론 변이

코로나바이러스감염증-19(코로나19), 오미크론 변이

  • 원인 병원체는 SARS-Cov-2*이며, 외피(envelop)를 가진 RNA 바이러스이다.
    * Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2
  • 감염경로는 비말(droplet)에 의한 사람 간 전파가 기본이며, 에어로졸 발생시 공기(Airborne)전파가 가능하며, 공간과 환기 상황이 영향을 미친다.
  • 감염된 경우 증상 발생 직전이나 증상 발생 초기에 가장 전염력이 높다.
  • 오미크론 변이는 델타 변이에 비해 감염이 쉽고 빠르게 전파되며 중증도는 낮다. 또한 오미크론 변이는 인플루엔자보다 감염전파가 쉽고 중증도도 다소 높다.
  • 예방접종은 오미크론 변이에도 코로나19 증상 발생(Symptomatic COVID-19)을 예방하는 데에 효과적이다.


코로나19 감염경로

  • 표면접촉 : 감염된 사람과의 직접 접촉(악수 등) 또는 매개체(오염된 물품이나 표면)를 만진 후, 손을 씻기 전 눈, 코, 입 등을 만지는 경우
  • 에어로졸 생성 시술 : 기관지 내시경 검사, 객담 유도, 기관삽관, 심폐소생술 등
  • 밀폐된 공간에서 장시간 호흡기 비말을 만드는 환경 : 환기가 부적절하게 이루어지는 노래방, 커피숍, 주점, 실내 운동시설 등에서 감염된 사람과 같이 있거나 감염된 사람이 떠난 직후 그 밀폐공간을 방문한 경우


코로나19 전파 기간·전파력


코로나19 면역력


증상과 경과

코로나19 증상과 경과
  • 주요증상 기침, 열, 두통, 호흡곤란, 인후통, 설사, 오심·구토 순이며, 후각·미각 소실은 연구마다 빈도 차이 크게 나타났다.
  • 델타 변이 발열, 콧물, 코막힘, 인후통 등 일반적인 바이러스성 상기도 감염증에 가까운 초기증상을 보이며, 후각·미각 소실 등의 빈도는 낮다.
  • 오미크론 변이 상기도에서 주로 증식하므로 인후통과 같은 상기도 증상이 많이 나타난다.
  • 임상 경과 무증상, 경증, 중등증, 중증까지 다양한 경과를 보인다.
코로나19 증상
코로나19 경과
중증도 및 사망 관련 위험인자
오미크론 변이 특성
  • 잠복기 : 평균 잠복기 4.2일(2~8일)로 델타 변이의 평균 잠복기 5.8일보다 짧음
  • 감염 전파력 : 스파이크 단백질 내 32개 이상의 특징적인 아미노산 변이가 확인되며 중화항체가 작용하는 부위에 있는 많은 변이로 인해 항체 회피력이 높아져 델타 등 다른 변이보다 감염 전파력 높음
  • 증상 : 다른 변이와 증상은 유사하며, 백신접종 상태와 기저질환, 연령, 이전 감염력 등에 따라 달라질 수 있음
  • 돌파감염 : 항체 회피에 의해 저하된 감염예방효과로 백신접종자의 돌파감염이 있을 수 있으나, 백신접종 완료시 중증화, 입원, 사망 예방효과는 여전히 존재하는 것으로 확인되며, 특히 백신 3차 접종자에서 예방효과가 더 높은 것으로 나타남
오미크론 변이의 위험평가
  • 오미크론 변이의 중증화율은 낮지만, 높은 전파력으로 ‘사회적 피해 규모’는 증가 가능
  • 세계보건기구, WHO : 오미크론이 델타에 비해서 중증도는 낮지만, 발생이 급증하여 의료체계에 부담을 줄 수 있기에 ‘매우 높다’고 평가(‘22.1.7)
  • 유럽질병예방통제센터, ECDC : 오미크론 확산과 의료체계 부담의 우려에 따라 위험도를 ‘매우 높음’으로 평가하며 백신접종이 핵심임을 강조(‘22.1.14)
오미크론 변이 대응
  • 치료제 효과 : 항바이러스제(팍스로비드, 렘데시비어 등)는 입원 및 사망위험을 80% 이상 감소시키는 것으로 보고
  • 대응 : 고령층 및 감염취약시설에 전파될 경우 중환자 발생 규모가 증가하기 때문에 감염 확산 억제와 고위험군 우선 보호 중요
  • 백신 접종 : 오미크론에 가장 효과적인 대응수단은 감염 예방을 위한 백신 접종으로 ①고령층 미접종자, ②2차접종 완료 후 3개월이 경과한 자의 적극적인 접종 필요
  • 생활속 방역수칙 : 마스크 착용, 손 씻기, 기침은 옷소매에 하기, 환기(1일 3회 이상), 사적모임 최소화, 아프면 검사받고 집에 머물기 준수 철저
오미크론 출현
  • 2021.11.24. 남아공에서 세계보건기구(WHO)에 코로나19 바이러스의 새로운 변이인 B.1.1.529 발생보고
  • 2021.11.26. 세계보건기구(WHO)는 B.1.1.529를 오미크론으로 명명하고 주요 변이바이러스(VOC)로 분류
  • 2021.12.01. 국내 오미크론 사례 첫 해외유입을 통해 확인(11.24. 및 11.25. 확진된 나이지리아 입국자)