코로나19예방접종

소아는 코로나19 감염시 성인에 비해 무증상 또는 경증 비율이 높지만 기저질환을 가진 소아는 중증 코로나19 위험이 상대적으로 높습니다.

오미크론이 우세한 기간에 입원한 약 400명의 5～11세 소아 중 70%는 기저질환이 있고, 87%는 미접종, 19%는 중환자실에 입원하였습니다.(질병 발병 사망률 주간 보고서 자료, ‘22.4.19.)

고위험군인 소아의 중증 및 사망 예방을 위해 예방접종을 적극 권고합니다.

5-11세 사망자 17명 중 11명(64.7%)가 기저질환자임(22.7.2.기준)

단계적 일상회복 전환 이후 지역사회 감염 위험이 증가하여 소아 확진자 발생률이 높은 수치를 유지하고 있습니다.

- 특히, 5-11세 인구 10만명당 누적발생률은 62,924명으로 다른 연령대에 비해 높으며, 해당 연령의 절반 이상이 확진되고 있습니다.

인구 10만명당 발생률(7.2.기준): (12∼18세) 48,887명, (19∼59세) 34,847명

건강한 소아에서도, 다기관염증증후군*과 같은 합병증 위험이 존재하며, 그 밖에도 격리와 등교중지에 따른 학습손실, 정신건강에 부정적인 영향을 받을 수 있습니다.

코로나19 감염 수주 후에 발열, 발진, 다발성 장기(심장, 신장, 폐, 혈액, 위장관, 피부, 신경계) 기능 손상 등이 나타나 입원을 필요로 하는 중증 전신성 염증반응

다기관염증증후군은 총 10명 발생, 모두 회복 후 퇴원(~22.2.28.)

미국의 연구에서, 오미크론 변이 유행 기간 동안 5～11세의 응급실 및 긴급치료 예방효과가 2차 접종을 완료하면 51%이며, 델타 및 오미크론 변이 유행 기간 동안 5~11세의 입원 예방효과는 2차 접종을 완료시 74%로 확인되었으며, (질병 발병・사망률 주간 보고서 자료, ’22.3.1.)

- 5～11세 소아가 코로나19 mRNA 백신 접종을 완료할 경우 오미크론 변이 감염 시 입원할 가능성이 3분의2로 감소한다는 연구결과가 발표된 바 있습니다. (뉴잉글랜드저널오브메디신(NEJM), ‘22.4.18.)

소아의 질병부담이 증가하는 방역상황을 고려 미국, 영국, 독일, 프랑스, 캐나다 등 다수 국가(62개국)에서 소아접종 시행 및 검토 중

소아(5세-11세)들에게 접종하는 화이자 백신의 안전성 관련 연구에서 백신 접종과 관련된 이상반응은 보고되지 않았습니다.

Evaluation of the BNT162b2 Covid-19 Vaccine in Children 5 to 11 Years of Age. N Engl J Med. 2022;386(1):35-46.

또한 5-11세 접종을 먼저 시행하고 있는 해외에서 5-11세 코로나19 예방접종 이후 이상반응은 구토, 발열, 두통 등 일반 이상반응이였으며, 증상은 대체로 수일 내 소실되었습니다.

이상반응 보고율 : 미국 0.05%, 호주 0.06∼0.07%

(미국)예방접종전문위원회(ACIP)의 결과발표(‘22.1.5일발표)
(호주)연방의료제품청(TGA)의 보고(’22.3.3.일 발표)

이스라엘, 미국, 호주 등 심근염 발생이 다른 연령대에 비해 높다는 보고는 확인되지 않았습니다.

이스라엘 0건(54만건 접종), 미국(백만건당 남 4.3건, 여2.0건), 호주(심근염0건, 심낭염 2건)

접종 후 최소 3일간은 특별한 관심을 가지고 관찰하고, 일주일 정도는 달리기 등과 같은 고강도의 운동 및 활동을 자제하며, 고열이 있거나 평소와 다른 신체 증상이 나타나면 의사 진료를 받도록 해야 합니다.

- 보호자 및 학부모분들은 접종받은 자녀에 대해 최소 3일간 주의 깊게 살펴 가슴 통증, 숨가쁨 또는 비정상적인 심장 박동을 비롯한 이상이 있는 경우 의사의 진료를 받도록 해주시고, 특히, 중증 알레르기 반응(아나필락시스)이 나타나면 즉시 119로 연락하거나 가까운 응급실로 내원하여야 합니다.

피해보상 신청은 이상반응 신고와 별도로 구비서류를 갖춰 관할 보건소에 제출하여야 하며, 구비 서류의 종류 및 서식은 코로나19 예방접종누리집(www.코로나19예방접종.kr)에서 확인 가능합니다.

- 예방접종 피해보상 신청을 하시면 지방자치단체의 기초피해조사, 예방접종피해조사반의 정밀피해조사, 예방접종피해보상 전문위원회의 인과성 심의를 거쳐 보상 여부가 결정됩니다.

인과성 근거 불충분(심의 기준④-1)으로 보상에서 제외된 경우에도 인과성 불충분 지원 사업에 따라 의료비(1인당 3천만원 상한) 또는 사망자 위로금(1인당 5천만원)을 지원하고 있습니다.

- 대상자 또는 보호자는 지원신청 구비서류를 갖춰 주소지 관할 보건소에서 의료비 및 사망자 위로금 지원을 신청할 수 있으며, 서류 및 지원 금액 검토 등을 거쳐 지원받을 수 있습니다.

심의 기준 표

교육부는 ｢학생 백신접종 이상반응 건강회복 지원 사업｣을 시행하고 있으며 지원대상은 다음과 같습니다.

• (사업기간) ’22.2.1.~23.5.31.(코로나19 확산 및 의료비 지원 신청 상황 등 고려 연장 가능)
• (지원대상) 접종 당시 만 18세 이하 청소년(만5~11세 소아 포함)
• (지원요건) 접종 이후 90일 내 발생한 중증 이상반응^* 등으로 인해 국가보상을 신청했으나, 인과성이 인정되기 어려워 보상을 받지 못한 경우^**

  * 증상의 유형과 관계없이 국가보상 신청액수가 본인부담금 기준 30만원 이상인 경우 지원

  ** 백신보다 다른 이유에 의한 가능성이 더 높은 경우로서 예방접종 피해보상 심의기준(4-②) 유형에 해당

• (지원금액) 개인별 총액 5백만원 한도 내 의료비 등 지급

  단, 교육 급여 대상자(중위소득 50% 이하)는 의료비 최대 1천만 원 한도 내 지원

의료기관 예비명단을 통한 당일접종 가능합니다.

본인인증 수단이 없더라도 누리집, 콜센터를 통해 보호자가 대리예약은 가능하나 접종시 반드시 보호자 동반하여 접종기관 방문하여 접종

5~11세 소아의 안전한 예방접종 시행을 위해 반드시 보호자 (법정대리인)^*가 동반하여 예방접종을 실시해야 합니다.

* (정의) 친권자, 후견인, 아동을 보호·양육·교육하거나 그러한 의무가 있는 자 또는 업무 고용 등의 관계로 사실상 아동을 보호·감독하는 자

* (역할) 코로나19 예방접종 예진표 작성, 안전한 접종을 위해 접종 전 담당의사와 상담 후 접종

격렬한 운동을 하면 심장에 무리를 줄 수 있어서 자제해야 합니다.

- 적어도 일주일간은 달리기 등 고강도의 운동 또는 활동을 피하는 것이 좋습니다.

예방접종 사전예약 누리집을 통한 사전예약, 당일접종 모두 보호자를 동반하여 접종기관 방문 후 예방접종에 관한 상담을 진행하시고 접종 여부를 결정하시기 바랍니다.

본인인증 수단이 없더라도 누리집, 콜센터를 통해 보호자가 대리예약 가능

건강 상태가 좋은 날 백신접종을 받도록 하고, 접종 후에는 15∼30분간 의료기관에 머물면서 이상반응을 관찰한 후 귀가 후에도 적어도 3시간 이상 주의 깊게 관찰해야 합니다.

- 충분한 휴식을 취하고, 최소 3일간 몸 상태를 주의 깊게 살펴 이상이 있을 경우 의사의 진료를 받으시기 바랍니다.

접종일 및 이상반응 발생 시 접종 후 1~2일 출석인정(진단서 미첨부 가능), 3일 이상 지속 시 진단서(소견서) 등 확인 후 질병 결석 처리합니다.

접종 후 1～3일은 휴업일, 휴일을 포함하여 산정함

• 등교･원격수업 모두 적용되며 이상반응 학생이 학급단위 이상의 원격수업을 기간 내에 수강하는 경우는 출석 처리합니다.

≪ 코로나19 백신접종에 따른 출결 처리 및 증빙자료 ≫

등원수업 및 원격수업 모두에 해당하며, 접종일 및 이상반응 발생 시 접종 후 1~2일은 접종관련 증빙자료 제출 시(진단서 미첨부 가능) ‘출석으로 인정’, 3일 이상 지속 시 진단서(소견서) 등 확인 후 ‘출석으로 인정’합니다.

접종 후 1～3일은 휴업일, 휴일을 포함하여 산정함

유아학비는 위 기준에 따라 ‘출석으로 인정’되는 경우 정상지원 가능

≪ 코로나19 백신접종에 따른 출결 처리·증빙자료·유아학비 지원 ≫