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코로나19 예방접종 실시기준

코로나19 예방접종 방법

  • A

    코로나19 예방접종은 아래와 같이 각 백신별 접종권고사항에 따라 실시됩니다.

    접종권고사항

    코로나19 예방접종 백신별 접종권고사항
    백신명 코미나티주 모더나코비드-19
    백신주
    한국아스트라제네카 코비드-19 백신 코비드-19백신
    얀센주
    제조사 화이자 및 바이오엔텍 모더나 아스트라제네카 얀센
    접종권고연령 12세 이상 18세 이상 50세 이상 (1) 50세 이상
    (2) 30세 이상 중 2회 접종완료가 어렵거나, 방역상황 고려하여 조기 접종완료가 필요한 대상
    접종횟수*
    (권고간격)
    2회, 21일 2회, 4주 2회, 8-12주 1회

    * mRNA 백신(화이자, 모더나)의 경우, 국내 백신 공급 상황, 의료기관별 접종 여건, 개인사정(건강상태 등) 등에 따라 필요한 경우 6주 범위 내에서

    허가사항

    코로나19 예방접종 백신별 허가사항
    백신명 코미나티주 모더나코비드-19
    백신주
    한국아스트라제네카 코비드-19백신 코비드-19백신
    얀센주
    제조사 화이자 및 바이오엔텍 모더나 아스트라제네카 얀센
    허가연령 12세 이상 18세 이상 18세 이상 18세 이상
    구성 다인용바이알
    (1바이알=6도즈)
    다인용바이알
    (6.3㎖, 8.0㎖)
    다인용바이알
    (1바이알=10도즈)
    다인용바이알
    (1바이알=5도즈)
    접종 횟수(간격) 2회, 21일 2회, 4주 2회, 4-12주 1회
    접종량 및 방법 희석된 백신 0.3㎖ 근육주사 0.5㎖ 근육주사 0.5㎖ 근육주사 0.5㎖ 근육주사
    추가접종 간격 / 용량 기본접종 6개월 이후 /
    0.3㎖
    기본접종 6개월 이후 /
    0.25㎖ (50μg)
    기본접종 6개월 이후** /
    0.5㎖
    기본접종 2개월 이후 /
    0.5㎖

    ※ 임상시험 결과 등에 따라 추후 변동 가능

  • A

    상완의 삼각근에 근육주사합니다

  • A

    삼각근에 접종할 수 없는 경우 대퇴부전외측 근육주사를 고려할 수 있으며, 둔부는 권장하지 않습니다.

    • 다만, 삼각근, 대퇴부전외측 외 다른 부위에 접종하였더라도 재접종은 권고하지 않습니다.
  • A

    화이자 백신은 12세 이상, 모더나 백신은 18세 이상에서 접종을 권고합니다.

  • A

    아스트라제네카 백신의 경우, 국내 코로나19 발생현황, 국내 혈소판감소성 혈전증 발생 위험, 백신 접종으로 인한 이득-위험 분석, 백신 수급 현황 등을 고려하여 국내에서는 50세 이상에서 접종을 권고하고 있습니다.

    • 단, 아스트라제네카 잔여 백신은 30세 이상 연령에서 본인이 접종을 희망하는 경우 접종 가능합니다
  • A

    얀센 백신은 (1) 50세 이상 연령층과 (2) 30세 이상 중 2회 접종 완료가 어렵거나 방역 상황을 고려하여 조기에 접종완료가 필요한 대상에 대해 접종을 권고합니다.

  • A

    12세 이상에서 사용 가능한 것으로 식약처 허가 승인된 화이자社 코로나19 백신만 사용 가능하며, 18세 이상 성인과 동일하게 3주 간격으로 2회 접종하여 접종을 완료합니다.

    * 사용 가능 백신은 추후 임상시험 결과 등에 따라 변동 가능

  • A

    아니요, 권장된 간격보다 이르게 2차 접종을 하였다고 하더라도 재접종은 권고하지 않습니다.

  • A

    아니요. 다른 백신과 동시 접종 시 코로나19 백신 안전성과 유효성 자료는 제한적이나 다른 백신과 접종간격에 관계없이 접종이 가능합니다.

    이에, 최근 다른 백신을 접종했다 하더라도 코로나19 예방접종 시기가 도래했다면 미루지 말고 접종받으시기 바랍니다.

상황별 코로나19 예방접종 방법

  • A

    (화이자, 모더나 백신) 접종권고간격에 따라 접종하되, 불가피하게 접종하지 못한 경우 최대한 빠른 시일 내에 신속하게 접종합니다.

    (아스트라제네카 백신) 식품의약품안전처 허가사항을 준수하여 4~12주 간격으로 접종하되, 불가피하게 이 기간 내에 접종하지 못한 경우 16주 이내 범위에서 최대한 빠른 시일 내에 신속하게 접종합니다.

    코로나19 백신과 관련한 지연접종에 대한 연구결과는 제한적이지만 일반적으로 백신 접종 시 추천되는 간격보다 접종 간격이 길어졌더라도 최종 항체 양전율 및 항체가에 영향이 없는 것으로 알려져 있습니다.

    참고로 화이자社 백신의 경우 임상시험을 6주 간격으로도 진행한 바 있으며 WHO에서 6주까지 가능한 것으로 권고하였으며 영국, 캐나다 등에서는 mRNA백신 접종간격을 12~16주로 진행한 사례가 있습니다.

  • A

    네, 코로나19 감염력이 확인된 경우에도 본인의 접종순서가 되면 예방접종 권고사항에 맞춰 2차까지(1회접종 백신은 1회) 예방접종을 완료하는 것을 권고합니다.

    예방접종 여부 결정을 위한 코로나19 바이러스 검사 및 혈청 검사는 권고하지 않습니다.

    코로나19 감염과 예방접종 간의 최소 간격에 대한 근거는 없습니다. 접종 대상이 되면 접종을 시행하도록 권고합니다.

    • 감염 후 6개월 이내 유증상 재감염 사례는 흔치 않은 것으로 알려져 있으나, 면역탈출 등이 확인된 변이바이러스 유행 상황에서 유증상 재감염 사례가 보고되고 있어 감염 후 6개월 이내 접종 권고

    예방접종 당시 코로나19 감염이 확인된 경우, 증상이 회복되고 격리 해제된 이후 접종을 진행합니다. 이는 1차 접종 후 코로나19에 확진된 경우에도 동일하게 적용됩니다.

    다만, 코로나19 감염 후 단일클론항체나 혈장치료를 받은 대상자는 예방접종으로 인한 면역반응과 항체치료의 간섭효과를 피하기 위해 최소 90일 이후 접종을 시행합니다.

  • A

    코로나19 감염력 또는 무증상 감염과 상관없이 코로나19 예방접종을 받으시길 권고하고, 이를 위해 별도로 진단검사를 받을 필요는 없습니다.

  • A

    자가격리기간 중 백신접종을 위한 외출은 원칙적으로 불가합니다.

    자가격리기간 중 코로나19 예방접종 예약이 된 경우 자가격리통지서를 근거로 관련 보건소, 의료기관 등에 접종일 변경 요청하도록 합니다.

  • A

    아니요, 37.5℃ 이상의 발열이 나는 경우는 열이 떨어지고 증상이 없어질 때까지 예방접종을 연기하도록 합니다.

    이후 건강 상태가 좋은 날에 코로나19 예방접종을 예약한 접종기관(의료기관, 접종센터, 보건소 등)과 상의하여 가능한 다음 예방 접종일을 예약하고 접종을 진행하시기 바랍니다.

  • A

    네, 가능합니다.

    모든 임신부에게 접종 기회가 부여되며 임신부에게는 코로나19 예방접종과 관련 정보를 제공하고 자율적으로 접종을 결정하도록 합니다. 기저질환이 있거나 임신 초기(12주 미만)인 경우, 접종 전에 산모와 태아 상태를 진찰받고 접종에 대해 충분히 안내를 받을 것을 권고합니다.

  • A

    임신부도 코로나19 예방접종이 가능하므로 의료진 상담을 통해 접종 간격에 맞춰 2차 접종을 예정대로 받을 수 있으며 의료진 상담 후 접종을 연기할 수도 있습니다.

  • A

    네, 접종 가능합니다.

    코로나19 예방접종을 위해 예방접종 전 임신검사 및 예방접종 후 피임은 필요하지 않습니다.

  • A

    네, 아직 수유부 및 해당 수유부가 모유수유하는 영유아에 대한 코로나19 백신 안전성과 효능에 대한 자료는 없으나, 접종 대상자일 경우 수유부에게 코로나19 예방접종을 권고합니다.

  • A

    만성질환자는 감염가능성 및 중증으로 이환될 가능성이 높기 때문에 예방접종을 제때 맞는 것이 필요합니다.

    코로나19 백신 임상시험 결과 만성질환자도 기저질환이 없는 사람과 비슷한 면역반응 및 효과가 있는 것으로 확인되어 접종 대상자일 경우 코로나19 예방접종을 권고합니다.

    다만, 접종 당일 발열(37.5℃ 이상)이 있거나 평소와 다른 급성 병증을 앓고 있거나 전신상태가 좋지 않을 경우에는 회복될 때까지 접종을 연기하여야 합니다.

  • A

    네, 아직 면역저하자에 대한 코로나19 백신 안전성과 효능에 대한 자료가 제한적이나 화이자, 모더나, 아스트라제네카, 얀센社 코로나19 백신은 생백신이 아니므로 면역저하자에서 백신의 안전성이 저하되지 않아 접종 대상자일 경우 코로나19 예방접종을 권고합니다.

    다만, 면역저하자의 경우 코로나19 백신의 효과가 충분히 나타나지 않을 수 있습니다.

    면역억제치료시 시작 2주전까지 접종을 완료 하는 것이 좋으나 가능하지 않은 경우 면역억제치료를 받은 대상자도 접종이 가능합니다.

  • A

    네, 면역저하자와 마찬가지로 HIV 감염자의 경우도 예방접종 금기사항이 없으면 코로나19 예방접종을 권고합니다.

  • A

    아니요. 모든 알레르기 반응이 예방접종과 관련이 있는 것은 아니며, 백신이나 주사행위, 백신의 구성성분과 관련이 없는 알레르기 반응은 예방접종의 금기사항이 아니므로 다음 성분에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 없는 경우 접종 가능합니다.

    다만, 이전에 알레르기 반응(아나필락시스 등)이 있었던 경우는 접종 후 30분간 관찰이 필요합니다.

    • (화이자, 모더나) polyethylene glycol(PEG) 또는 관련 성분(molecules)에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함, 트리스(히드록시메틸) 아미노메탄 성분에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 모더나 접종 금기대상에 포함
    • (아스트라제네카, 얀센) polysorbate에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함
      * PEG와 polysorbate는 구조적으로 관련되어 있어 교차과민 반응을 일으킬 수 있으므로 주의 필요
  • A

    폴리에틸렌 글리콜(polyethylene glycol, PEG)은 약물, 대장 내시경용 장 준비제품(장 세척제), 기침 시럽, 화장품, 피부 및 수술 중 사용되는 의료 제품, 치약, 렌즈 및 콘택트렌즈 솔루션 등의 제품에서 발견됩니다.

    폴리소르베이트(polysorbate)는 식품의 유화제, 비누 및 화장품(점안액 포함)의 계면활성제 또는 구강세척제의 가용화제, 의약품 등에 포함 되어 있습니다.

    트리스(히드록시메틸) 아미노메탄은 완충액 시약의 일종으로 일부 조영제(MRI) 및 항암제, 혈액응고인자 VII 주사제 포함되어 있습니다.

  • A

    네, 혈전 가족력, 심혈관질환, 일반 혈전증은 아스트라제네카 예방접종 금기대상이 아니므로 접종 가능합니다.

    혈소판감소증을 동반한 혈전증은 아스트라제네카 코로나19 백신의 매우 드문 부작용으로 일반 혈전 생성 기전과 다릅니다.

  • A

    네, 코로나19 백신 접종과 연관성이 없는 심근염/심낭염을 기존에 앓았더라도 회복이 되었다면 mRNA(화이자 또는 모더나) 백신으로 접종 가능합니다.

    • 심근염/심낭염의 회복은 ① 완전히 증상이 소실되고, ② 심장회복의 근거에 대한 검사가 정상이 된 경우로서, 심근염/심낭염 치료를 담당했던 의사와 상의 후 mRNA(화이자 또는 모더나) 백신으로 접종 가능합니다.
  • A

    mRNA 백신 1차 접종 후 심근염/심낭염 발생이 확인된 경우 안전성에 대한 근거가 마련될 때까지 접종을 연기합니다.

  • A

    네, 출혈성 질환을 가지고 있는 환자도 코로나19 예방접종이 가능합니다. 환자가 응고장애 약물을 복용하거나 치료를 받는 경우(예: 혈우병) 약물 투여 또는 치료 직후에 접종하도록 합니다.

    항응고제 복용자의 경우 치료상태가 안정적일 때 코로나19 예방접종이 가능하며, 와파린 복용자의 경우 최근 INR(International normalized ratio)이 치료범위의 상한선 미만일 경우에 접종합니다.

    혈액 응고장애를 앓고 있거나 항응고제를 복용 중인 대상자의 경우 접종 시 작은 주사바늘(23G 이상)을 사용하고, 접종부위를 문지르지 말며 최소 2분간 압박하여야 합니다.

  • A

    네, 필러 시술이 코로나19 백신의 금기대상은 아니므로 접종 가능합니다.

    다만, 필러 시술자에서 mRNA 백신(화이자 또는 모더나 백신) 접종 후 얼굴 부종이 발생할 수 있으며, mRNA 백신 접종 후 얼굴부종이 발생한 경우 의사의 진료를 받으시기 바랍니다.

  • A

    모세혈관 누출 증후군 병력이 있는 경우 아스트라제네카, 얀센 백신 접종 금기 대상자입니다.

교차접종

  • A

    2회 접종이 필요한 코로나19 백신의 경우 1, 2차 접종은 동일한 백신으로 완료합니다.

    다만, 다음의 상황에서 한시적으로 1차 접종 백신의 권고 간격에 맞춰 교차접종 가능합니다.

    • 1차 접종 후 금기대상*이 된 경우, 의사 소견에 따라 서로 다른 플랫폼의 백신으로 2차 접종 고려 가능
      * 아나필락시스 반응, 혈소판감소성 혈전증, 모세혈관
    • 해외에서 1차 접종한 백신이 국내 미승인 되었거나 없는 경우, 사용 가능한 백신으로 2차 접종 진행
    • 1차 접종 백신 종류를 모르는 경우, 사용 가능한 백신으로 12주 간격으로 2차 접종 진행
    • 1차 접종과 동일 백신이 국내에 없는 경우(공급 불가능), 1차 접종 백신이 연령제한 등으로 접종이 어려운 경우에는 사용 가능한 백신으로 2차 접종 진행
    • 의학적 사유로 인해 1차 접종 백신과 다른 백신 접종이 필요하다고 의사가 판단한 경우

    만약 부주의로 허용되지 않는 교차접종을 한 경우 재접종은 권고하지 않음

  • A

    1차 아스트라제네카 백신 접종 이후 아나필락시스 반응, 혈소판감소성 혈전증, 모세혈관 누출 증후군 등의 중증이상반응 또는 의심증상이 있거나 중증이상반응과 유사한 일부 증상이나 소견이 있는 경우입니다.

  • A

    코로나19 백신 교차접종에 대한 국내외 연구결과, 예방효과는 유지가 되며, 주사부위 통증 등 예방접종 후 흔하게 나타날 수 있는 이상반응이 대부분으로 보고되고 있습니다.

  • A

    1차 접종 백신(아스트라제네카)의 접종 간격(8~12주)에 맞춰 교차접종을 시행합니다.

  • A

    아스트라제네카 백신 1차 접종 후 금기대상이 되었거나, 의학적 사유*로 인해 화이자 백신 접종이 필요하다고 의사가 판단한 경우에 한해 화이자 백신으로 교차접종 가능합니다.

    * 아스트라제네카 백신 1차 접종 이후 아나필락시스 반응, 혈소판감소성 혈전증, 모세혈관 누출 증후군 등의 중증이상반응 또는 의심증상이 있거나, 중증이상반응과 유사한 일부 증상이나 소견

    • (세부절차) 접종대상자는 의사소견서*를 보건소에 (방문) 제출 → 보건소에서 의사소견서 내용 확인 후 백신 변경 및 화이자 백신 접종이 가능한 접종기관으로 변경 진행 → 접종 당일 피접종자가 의사소견서를 예진의에게 제출하여 최종 접종여부 결정
      * 의사소견서에는 ① 1차 아스트라제네카 백신 접종 후 교차접종이 필요한 사유와 ② 화이자 백신 접종을 권고한다는 의견이 반드시 기입되어 있어야함
  • A

    네, 4~7주도 유효접종으로 인정하여 긴급출국 등 불가피한 사유로 권고 간격 접종 간격을 맞추기 어려운 경우 4주 이상의 간격으로 접종 가능합니다.

  • A

    아니요, 이미 교차접종이 시행된 경우 재접종은 권고하지 않습니다.

국외 1차 접종자에 대한 2차 접종 방법

  • A

    시노백, 시노팜 백신은 WHO에서 사용 승인을 받은 백신이나, 아직 우리나라에서는 미승인된 백신으로 국내에서는 사용하지 않는 백신입니다.

    국외에서 시노백, 시노팜 백신으로 1차 접종을 한 경우 국외 접종력으로 1차 등록 후 최소 4주 이상의 간격을 두고 국내에서 사용 가능한 백신(아스트라제네카, 화이자, 모더나)으로 2차 접종이 가능합니다.

  • A

    코비쉴드는 아스트라제네카 백신이므로 국외에서 코비쉴드로 1차 접종을 한 경우 국외 접종력으로 1차 등록 후 아스트라제네카 백신의 권고 접종간격(8~12주)에 따라 2차 접종을 시행합니다.

    국내에서는 아스트라제네카 백신은 50세 이상에서 접종이 권고되므로 50세 미만의 경우 화이자 백신, 50세 이상의 경우 아스트라제네카 백신으로 2차 접종 가능합니다.

  • A

    아니요, 얀센 백신은 1회 접종으로 완료되는 백신이므로 2차 접종은 필요하지 않습니다.

추가접종(Booster shot)

  • A

    추가접종은 기본접종 완료 6개월 이후 접종을 권고하며, 가급적 기본접종 완료 후 8개월 내에 추가접종을 받으시길 권고합니다.

  • A

    추가접종은 기본접종 백신 종류와 관계없이 mRNA 백신으로 접종하며 가급적 동일한 백신으로 접종받으시길 권고합니다. 다만 얀센 백신 기본 접종자는 얀센 백신으로도 추가접종이 가능합니다.

    mRNA 백신에 대한 금기․연기 대상인 경우에는 의사의 판단 하에 다른 플랫폼의 백신으로 추가접종이 가능합니다.

  • A

    추가접종은 기본접종 완료 6개월 이후 접종받는 것을 원칙으로 하나, 면역저하자의 경우 기본접종을 완료하더라도 코로나19 백신의 효과가 충분히 나타나지 않을 수 있기 때문에 기본접종 완료 2개월 이후부터 추가접종을 받으시길 권고합니다.

  • A

    1회 접종으로 기본접종을 완료한 얀센 백신 접종자는 기본접종 완료 2개월 이후부터 추가접종을 권고합니다.

  • A

    해외에서 WHO 미승인 백신(예, 시노팜 우한주, 스푸트니크 백신)으로 접종 완료한 경우에는 국내에서 1차부터 다시 접종을 받아야 합니다.

    * 단, WHO 승인 백신으로 접종을 완료한 경우 기본접종 완료 6개월 이후 국내에서 추가접종 가능

    국내에서 기본접종 완료 후 6개월이 지난 시점부터 추가접종 가능합니다.

  • A

    모더나 백신으로 기본접종을 완료한 경우 추가접종은 기본접종 6개월 후에 모더나 백신으로 접종 가능하며, 추가접종 시 모더나 백신은 기본접종의 절반(0.25㎖, 50㎍) 용량으로 접종하시면 됩니다.

  • A

    추가접종은 기본접종 완료 6개월 후(적어도 8개월 이전)에 mRNA백신(화이자, 모더나)으로 추가접종을 권고합니다.

    • 모더나 백신으로 추가접종 하는 경우 기본접종의 절반(0.25㎖, 50㎍) 용량으로 접종을 권고합니다.
  • A

    추가접종은 기본접종 완료 6개월 후(적어도 8개월 이전)에 가급적 1차 접종 백신과 동일 백신인 화이자 백신으로 추가접종을 받으시기 바랍니다.

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