코로나바이러스감염증-19(covid-19) 일반인용

‘22년 만성질환 사망자 28만 명, 진료비 83조 원 - 질병관리청, 「2023 만성질환 현황과 이슈」 발간 - - ’22년 전체 사망자 중 74.3% 만성질환으로 사망, 전체 진료비의 80.9% 만성질환으로 지출 - 성인의 고콜레스테롤혈증 꾸준히 증가, 코로나19 유행기간을 지나면서 소아청소년 비만 유병률 급격히 증가   질병관리청(청장 지영미)은 매년 우리나라의 주요 만성질환 현황과 건강위험요인을 분석하여, 관련 정책 및 보건사업 개발을 위한 기초자료로 활용하고자 ｢2023 만성질환 현황과 이슈｣를 발간한다고 밝혔다.   ｢2023 만성질환 현황과 이슈｣는 주요 만성질환에 대한 국가승인통계를 중심으로 국내외 관계 기관에서 발간된 통계를 기반으로, 우리나라 만성질환의 주요 이슈와 관련 요인을 통합적으로 파악할 수 있도록 구성하였다.   * 세계보건기구(WHO)는 전 세계적으로 질병 부담이 높은 ‘심뇌혈관질환, 당뇨병, 만성호흡기질환, 암’을 주요 만성질환으로 지정하여, 국가 차원의 대책 마련을 권고 [주요 자료원] 발간기관 자료명 주요 내용 질병관리청 국민건강통계 건강행태(흡연, 음주, 신체활동, 영양), 질환별 유병률, 관리현황 등 통계청 사망원인통계 질환별 사망자수, 사망률 국민건강보험공단 건강보험심사평가원 건강보험통계 건강보험 급여기준 질환별 진료 실인원, 진료비 등 국립암센터 암등록통계 암 유병, 발생, 생존 등 통계 질병관리청 청소년건강행태조사 통계 청소년 건강행태(흡연, 음주, 신체활동) 경제협력기구(OECD) OECD Health Stat OECD 가입국별 기대수명, 사망률 등 세계보건기구(WHO) WHO The Global Health Observatory 국제 주요 Factsheet, 주요 통계결과  ｢2023 만성질환 현황과 이슈｣에 따르면, ’22년 기준으로 만성질환으로 인한 사망은 276,930명*으로 전체 사망의 74.3%를 차지하였으며, 만성질환 중에서는 암, 심장질환, 폐렴, 뇌혈관질환 등의 순위가 높았다.   * (’20년) 244,719명 → (’21년) 252,993명 → (’22년) 276,930명   심장질환으로 인한 사망자는 33,715명으로 전체 사망자 중 9.0%였으며, 뇌혈관질환으로 6.8%, 당뇨병으로 3.0%, 고혈압성질환으로 2.1% 사망하였다.  만성질환으로 인한 진료비 또한 증가하고 있다. ’22년 기준, 우리나라 만성질환으로 인한 진료비*는 83조 원으로 전체 진료비의 80.9%를 차지하였다.   * (’19년) 70조 원 → (’20년) 71조 원 → (’21년) 78조 원 → (’22년) 83조 원   진료비는 순환기계질환으로 인한 비용이 12조 7천억 원으로 질환별 진료비 전체의 12.4%를 차지하였고, 악성신생물(암), 소화기계질환 등의 진료비 비율이 높았다. 만성질환 중 단일 질환으로는 고혈압에 의한 진료비가 4.3조 원으로 가장 높았고, 2형당뇨병이 3.0조 원으로 그 다음이었다.   최근 10년간의 주요 만성질환 유병률 변화를 살펴보면, 만30세 이상 성인의 경우 고콜레스테롤혈증이 꾸준히 증가하고 있으며, 소아청소년의 비만 유병률이 코로나19 유행 기간을 거치면서 급격히 증가한 것으로 보인다.  건강위험요인 중 흡연율은 꾸준히 감소하고 있으나, 음주, 신체활동은 정체 상황이다. ’21년의 성인 현재 흡연율은 19.3%로 전년 대비 1.3%p 감소하였으며, 성인 고위험 음주율은 13.4%로 지난 10년간 12~14%를 유지하고 있다. 유산소 신체활동 실천율은 ’16년 이후 꾸준히 50% 미만이다.  지영미 질병관리청장은 “만성질환으로 인한 질병 부담이 상당함에도 불구하고 최근 3년간 국가적 보건관리 역량이 감염병 위기 대응에 집중되어 만성질환에 관련된 정책이나 사업 개발이 다소 늦어진 점이 있었다”면서,    “과학적인 근거에 기반하여 효과적인 만성질환 예방관리사업 확대에 적극적인 투자가 필요한 시점으로, 이번에 발간하는 2023년 만성질환 현황과 이슈를 통해 제기된 새로운 만성질환 문제에 선제적으로 대응하기 위한 전략을 개발하는 한편, 만성질환 유병·발생 현황과 위험요인에 대한 조사감시사업, 건강검진 기준 및 질 관리, 만성질환 진단검사 표준화, 교육·홍보 및 전문가 양성 등과 같은 기존의 만성질환 예방관리사업도 내실화해 나갈 것이다”라고 밝혔다.   ｢2023 만성질환 현황과 이슈｣는 질병관리청 누리집*에서 누구나 열람 및 내려받기가 가능하며, 유관기관, 관련학회, 지자체 등에 제공하여 적극 활용하도록 홍보할 예정이다.   * 질병관리청 누리집(www.kdca.go.kr) >> 알림‧자료 >> 홍보자료 >> 홍보지 <붙임> 1. ｢2023 만성질환 현황과 이슈｣ 구성 내용          2. ｢2023 만성질환 현황과 이슈｣ 주요 결과

질병관리청, 「글로벌보건안보(GHS) 조정사무소」개소식 행사 개최 - 대한민국이 보건안보 강화를 위한 ‘전문가 네트워크중추국가’로 도약 기대 - 질병관리청(청장 지영미)은 12월 11일 「글로벌보건안보(Global Health Security, 이하 GHS) 조정사무소」 개소식을 개최한다고 밝혔다.                             < GHS 조정사무소 개소식 개요 >  (일시·장소) ‘23.12.11.(월), 14:00~17:50, 질병관리청 국립중앙인체자원은행 강당  (목적) 「GHS 조정사무소」 개소식을 통하여 한국이 글로벌 보건안보 강화를 위한 총괄지원의 주도적 역할을 수행할 국가임을 널리 알리는 계기로 활용  (참석대상) GHSA 회원국, 국제기구 관계자, 주한 대사관, 글로벌 전략 자문위원회 위원 등  (주요 내용) GHS 조정사무소 운영계획 발표, GHSA Framework(기본계획) 2028 소개 등   한국은 2014년 글로벌보건안보구상(Global Health Security Agenda, 이하 GHSA) 출범 이후 두 차례 GHSA 장관급 회의를 개최하는 등 ‘GHSA 선도국가’로서 지속적으로 역할을 수행해 왔다.  ※ 글로벌보건안보구상(GHSA, Global Health Security Agenda) : 신종감염병 등 보건안보 위협에 대한 대응 역량 강화를 위해 국가 및 국제기구가 공동 발족한 협의체(’14.2.)   코로나19 대유행을 경험하며, 한국의 위기 대비·대응 체계는 국제사회의 신뢰를 얻었고, 여러 국가의 협력 요청을 받아왔다. 「GHS 조정사무소」는 이러한 신뢰와 국제사회에서의 한국의 역할 확대에 대한 기대감으로 많은 지지를 받은 바 있으며, 지난해 두 차례의 설치 공식 선언* 후 지금에 이르러 개소식을 개최하게 되었다.   * ’22년 한·미 정상회담(’22.5월) 및 GHSA 장관급 회의(’22.11월) ｢新서울선언문｣을 통해 「글로벌보건안보(GHS) 조정사무소」를 한국에 설치 선언   개소식은 질병관리청장 개회사를 시작으로 손명세 글로벌 전략 자문위원장 현장축사와 미국 보건부 차관·태국 보건부 장관의 영상축사로 이어진다.   이후, 글로벌 보건안보 홍보 세션을 열어 국내외 경험을 공유하며, 향후 글로벌 보건안보의 발전방향을 모색한다.    첫 번째 순서인 신종감염병 대비‧대응 중장기계획 및 GHS 조정사무소 운영계획 발표(정유진 국제협력담당관)에 이어서 GHSA Framework 2028 소개 (Dr. Muazam Abbas Ranjha 파키스탄 국립보건원 수석 과학 책임연구관), GHSA와 미CDC 지역사무소 협력방안(Dr. John R. MacArthur 미국 질병통제예방센터(CDC) 동남아지역 사무소장), KOICA GHSA 프로젝트 소개(Dr. Franklin Asiedu-Bekoe 가나 보건부 공중보건국장) 등 해외초청 연자 발표가 진행된다.   개소식 이후 참석자들은 국립중앙인체자원은행 2층에 마련된 「GHS 조정사무소」를 방문하고 이어지는 부대행사 참여를 통해 교류와 소통의 시간을 가지게 된다.   「GHS 조정사무소」는 집행 사무국(Executive Secretariat)으로서 GHSA 활동을 지원하고, 각 국가와 국제기구 간 정보 교류와 소통의 기회를 마련하며, 분야별 전문가와 교육·훈련 프로그램을 소개하고 제공하는 등 다양한 지원활동을 추진할 예정이다.   지영미 질병관리청장은 “조정사무소를 한국에 설치한다는 것은 전 세계가 우리나라 감염병 위기 대응 역량을 인정하는 동시에 또 다른 한편으로는 국제사회의 책무를 다하며 적극적으로 기여해줄 것을 기대한다는 의미”라고 언급하며, “앞으로도 보건 위협으로부터 인류를 보호하는데 필요한 모든 지원과 노력에 최선을 다할 것을 약속드린다.”라고 밝혔다. <붙임>  1.「GHS 조정사무소」 개소식 행사개요           2.「GHS 조정사무소」 설치계획 및 주요업무           3. 글로벌보건안보구상(GHSA) 개요           4. 주요 해외초청 연자 프로필           5. ’22년 GHSA 장관급회의 新서울선언문 발췌

감염병 유행으로부터 국민 건강 안전하게 - 동절기 마이코플라스마 폐렴, 인플루엔자(독감), 백일해 등 호흡기감염병 유행 확산에 대비한 대응 계획 마련 - 신종감염병 대유행 대비 시행계획 수립·이행으로 다음 팬데믹을 대비 [주요 내용] □ 호흡기감염병 유행상황 및 대응계획  ○ 동절기 유행 시기를 맞아 마이코플라스마 폐렴, 인플루엔자(독감) 등 발생 증가    * (최근 1달) ➊ 마이코플라스마 폐렴 입원환자 1.4배 증가, 코로나19 유행 전(‘19년) 대비 약 46% 수준 ➋ 인플루엔자(독감): 연중 유행하며 예년대비 이른 겨울철 증가세,  ➌ 백일해: 10월 이후 증가하다가 2주 연속 소폭 감소(12세 이하 연령 중심 발생)    ○ (전문가 평가) 마이코플라스마 폐렴균 감염증은 그간 국내 흔한 폐렴으로 이미 잘 알려져 있어 질병 자체에 대한 과도한 공포를 가질 필요 없음을 언급  ○ ‘호흡기감염병 관계부처 합동 대책반(반장: 질병관리청장)’ 구성하여 차질없이 대응   - ▲유행감시 강화, ▲치료제 및 백신 수급 관리 강화, ▲소아 병상 모니터링, ▲예방접종 독려, ▲단체생활시설에서 호흡기감염병 예방수칙 지속 홍보 □ 신종감염병 대유행 대비 시행계획 발표  ○ (추진배경) 감염병 유행은 상시적 위험이므로 신종감염병 대유행 대비 중장기계획에 대한 시행계획 수립과 이행을 통해 다음 팬데믹 대비 필요  ○ (주요내용) 질병관리청 포함 14개 주관 부처에서 79개 세부 과제*에 대한 세부 시행계획 작성, ’23년도 추진 현황 및 ’24년도 주요 추진 계획 공유    * ▲감시예방 10개, ▲대비대응 36개, ▲기반 12개, ▲회복 9개, ▲연구개발 12개  1. 호흡기감염병 유행상황 및 대응계획   중앙사고수습본부는 질병관리청(청장 지영미)으로부터 최근 우리나라에서 유행하고 있는 마이코플라스마 폐렴, 인플루엔자(독감), 백일해에 대한 유행상황 및 대응 계획을 보고받고 이를 논의하였다. ❶ 마이코플라스마 폐렴균 감염증  [ 유행상황 ]   마이코플라스마 폐렴균 감염증 입원환자는 최근 한달 사이 약 1.4배 증가(11.1주 174명 → 12.1주 249명), 1∼12세 학동기 아동에서 대부분 발생*하였다.    * 1-12세 소아 발생 비율: (11.1주) 74.7% → (11.4주) 84.4% → (12.1주) 78.3%   12월 1주(‘23.11.26.∼12.2.) 249명으로 전주(289명) 대비 소폭 감소하였고, 코로나19 유행 전인 2019년 동기간(544명) 대비로는 약 46% 정도 수준이다. 우리나라의 경우 3∼4년 주기로 유행*하고 있다.    * 총 입원환자수: 2015년 12,358명, 2019년 13,479명, 2023년(48주) 3,473명   [ 조치사항 및 향후계획 ]   9월이후 발생 증가가 지속됨에 따라 시도 보건과장 회의(11.16), 전문가 자문회의(11.14)에 이어 의료계-관계부처 합동 점검 회의(12.6)*를 개최하였다.  < 의료계-관계부처 합동 점검 회의 개요 > ▪(목적) 국내외 발생 상황 공유 및 향후 대응계획 논의  ▪(참석대상) 대한소아감염학회, 대한소아알레르기호흡기학회, 진단검사의학회, 한국병원약사회 등 전문가, 보건복지부, 식품의약품안전처  ▪(주요내용) 국내외 발생상황 공유, 항생제 내성 결과 평가, 항생제 수급 및 치료 대책, 소아병상 등 논의    회의에 참석한 전문가들의 공통 의견은 마이코플라스마 폐렴균 감염증의 경우 이미 치료법이 잘 알려져 있어 질병 자체에 대해 지나친 공포를 가질 필요가 없으며, 중증 환자 등 임상진료 현장에서 겪는 어려움을 고려하여 진료지침 마련과 내성환자에 사용할 수 있는 치료제 사용기준 확대가 필요함을 제안하였다.     ※ (세계보건기구(WHO) 위험 평가) 마이코플라스마 폐렴균은 흔한 호흡기 병원체이자 소아 폐렴의 흔한 원인으로 항생제로 쉽게 치료 가능   최은화 서울대어린이병원장은 마이코플라스마 폐렴균 감염증은 외래치료가 가능하고 항생제 내성인 경우에는 대한소아감염학회, 대한소아알레르기호흡기학회에서 만든 ｢소아 마크로라이드 불응성 중증 마이코플라즈마 폐렴 치료 지침(2019)｣에 따라 선택 가능하다“고 언급하였다.    지영미 질병관리청장은 “장기간 코로나19 유행으로 다른 호흡기감염병에 대한 면역력이 약화되어 있어 개인위생수칙의 준수가 중요하다”면서   “올 겨울 마이코플라스마 폐렴균 감염증을 포함한 호흡기감염병 유행 증가에 대비하여 ｢호흡기감염병 관계부처 합동 대책반(반장: 질병관리청장)｣을 구성하고 매주 발생상황에 따른 병상과 치료제 수급상황을 점검하는 등 차질 없이 대응해 나가겠다”고 밝혔다.    보건복지부는 유행증가에 대비하여 소아병상 수급을 지속 점검해 나가고 장기적으로 질병관리청과 함께 내성환자에 사용할 수 있는 치료제 사용기준 확대를 검토할 계획이며,    식품의약품안전처는 마이코플라스마 폐렴균 감염증과 다른 호흡기감염병(인플루엔자 등) 증가에 대비해 항생제를 포함한 치료제가 부족하지 않도록 수급 상황을 면밀히 모니터링할 계획이다.      질병관리청은 유행 증가에 대비하여 중증환자 발생 등 임상진료 현장에서 겪는 어려움을 고려하여 관련 학회(대한소아감염학회‧대한소아알레르기호흡기학회)와 공동으로 ｢마이코플라스마 진료지침(가제)｣을 마련하여 보급하며,   학령기 연령대 중심으로 발생하는 마이코플라스마 폐렴균 감염증의 특성상 교육부, 보건복지부와 협조하여 학교, 유치원, 어린이집 등 대상으로 호흡기감염병 예방수칙을 지속 홍보할 예정이다.    ❷ 인플루엔자(독감)  [ 유행상황 ]   올해 인플루엔자(독감) 유행은 지난해 9월부터 시작되어 1년 2개월 이상 유행주의보 해제없이 연중 유행 중으로, 12월 1주(’23.11.26.∼12.2.) 현재 외래 1천명당 48.6명으로 예년 대비 이른 겨울철 증가세*를 보이고 있다.     * 과거 12월 동절기 유행(/1,000명당): 2019년 12.7명(12월1주)∼49.8명(12월5주), 2022년 15.0명(12월1주)∼60.7명(12월5주), 2018년 19.2명(12월1주)∼73.3명(12월5주)  [ 조치사항 및 향후계획 ]   동절기 인플루엔자 유행 증가에 대비하여 기존 주간감시를 일일감시체계로 전환*하여 지역사회 유행감시를 강화*하고, 임상증상만으로 고위험군** 대상 항바이러스제 처방에 대한 건강보험을 적용하고 있다.         * (기존) 7일단위 감시 → (강화) 일일단위 감시(‘23.10.29.∼’24.4.27., 6개월간)    ** 소아, 임신 또는 출산 2주 이내 산모, 만 65세 이상, 면역저하자 등 기저질환자    또한, 감염취약시설에서의 인플루엔자 예방관리를 위해 관계부처(교육부‧보건복지부‧고용노동부) 공동으로 ‘시설별 인플루엔자 관리지침’을 마련‧배포*하여 지자체 및 관련 시설에서 적극 활용하도록 하고, 어르신, 임신부 및 어린이 등 전국민 대상 예방접종을 지속 독려하고 있다.     * 어린이집‧유치원‧학교용(학생, 학부모, 교사 대상), 노인복지시설용(입소자, 직원, 방문객 대상), 사업장용(근로자 대상)     ** 국가예방접종사업기간: ’23.9.20.∼’24.4.30.   학교 등 교육시설에서의 유행 확산에 대비하여 11월부터 질병청(권역질병대응센터)-관계부처(교육부) 합동으로 감염취약 학교 대상으로 현장 점검(11∼12월)을 실시하여, 학생, 교사, 학부모 대상 예방접종 독려, 개인위생수칙 및 전파 차단을 위한 등교 중지 등을 안내하고 홍보를 강화해 나갈 계획이다.  ❸ 백일해  [ 유행상황 ]   12월 2일 기준 환자 발생은 198명(의사환자 포함)으로 ’23년 10월 이후 증가 추세를 보이다가 2주 연속 감소*하였으며, 연령별로는 12세 이하 어린이(149명, 75.2%)에서 주로 발생하였고, 지역별로는 경남(102명, 51.5%) 지역에서 가장 많이 발생하였다.    * 11월1주 16명 → 11월2주 30명 → 11월3주 35명 → 11월4주 27명 → 12월1주 26명   [ 조치사항 및 향후계획 ]   백신 수급 상황에 대한 모니터링과 함께, 환자 다수가 단체생활을 하는 어린이로 확인된 만큼 적기에 추가 예방접종을 할 수 있도록 관련 부처(교육부, 보건복지부)의 소관 시설(어린이집, 유치원, 학교 등)을 대상으로 추가 접종 독려 등 홍보를 강화하고 있다.    최근 추가 접종 독려에 따른 접종자수 증가*로 2주 연속 백일해 발생 수는 소폭 감소하고 있으나, 추가 접종을 받지 않은 어린이 중심으로 집단발생 가능성이 있어 발생상황을 면밀히 모니터링 하고 있다.    특히, 올해 환자 다수(51.5%)가 발생한 경남 지역 중심으로 환자 발생이 늘어 날 경우에 대비하여 임시예방접종도 고려하고 있다.   * (11～12세) 6차 접종자 수 주간 평균 4,019명(1～9월) → 15,296명(10월 이후)     (4～6세) 5차 접종자 수 주간 평균 4,199명(1～9월) → 9,733명(10월 이후)    < 호흡기감염병 5대 예방수칙 > ▪ 기침예절 실천   - 호흡기 증상이 있을 시 마스크 착용   - 기침할 때는 휴지나 옷소매로 입과 코를 가리고 하기   - 기침 후 반드시 올바른 손씻기 실천     - 사용한 휴지나 마스크는 바로 쓰레기통에 버리기 ▪ 올바른 손씻기의 생활화   - 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손씻기   - 외출 후, 식사 전·후, 코를 풀거나 기침·재채기 후, 용변 후 등 ▪ 씻지 않은 손으로 눈, 코, 입 만지지 않기 ▪ 실내에서는 자주 환기하기 ▪ 발열 및 호흡기 증상 시 의료기관 방문하여 적절한 진료받기  2. 신종감염병 대유행 대비 시행계획   중앙사고수습본부는 질병관리청(청장 지영미)으로부터 12월 7일 국무총리 주재 제32회 국정현안관계장관회의를 통해 확정된 ｢신종감염병 대유행 대비 시행계획｣의 ’23년도 추진 현황 및 ’24년도 주요 추진계획을 보고받고 이를 논의하였다. [ 추진 배경 ]   정부는 지난 5월 코로나19 경험을 토대로 수립한 ｢신종감염병 대유행 대비 중장기계획｣을 빈틈없고 체계적으로 이행하기 위하여 관계부처 합동으로 세부 시행계획을 수립하고 ’23년도 추진 현황을 점검하였다.   동 시행계획은 감시예방(10개), 대비대응(36개), 기반(12개), 회복(9개), 연구개발(12개) 5개 분야, 79개 세부과제로 구성되어 있으며, 14개 부처가 계획 수립에 참여하였다.  < 참고 : 신종감염병 대유행 대비 시행계획 요약 > ○ (과제 구성) 5개 분야, 24개 과제, 79개 세부과제로 구성   - (분야별) ▲감시예방 10개, ▲대비대응 36개, ▲기반 12개, ▲회복 9개, ▲연구개발 12개   - (부처별) 단독과제 기준 질병관리청 47개, 보건복지부 15개, 식품의약품안전처 3개,      행정안전부 2개 및 다부처 12개로 구성 ○ (과제 소관) 질병관리청 포함 주관 부처 14개 / 협조 부처·기관 30개 [ ’23~’24년도 주요 추진과제 ] ① 감시·예방   코로나19 위기단계 조정 및 감염병 등급조정(2급→4급) 이후 유행상황을 정밀하게 모니터링하기 위하여 코로나19 양성자 감시체계를 운영하는 중이다. 현 코로나19 양성자 감시체계는 위기단계 ‘경계’ 유지 시까지 운영되며, ‘주의’ 단계로 하향 이후에는 인플루엔자 의사환자* 표본감시기관 등 기존 호흡기 표본감시체계와 통합하여 대표성을 강화하고 지역별 통계 산출이 가능하도록 확대한다.   * 인플루엔자 의사환자(ILI, Influenza-like illness) : 38℃ 이상 발열과 기침·인후통이 있는 자   ’23년 12월 11일 글로벌보건안보(GHS, Global Health Security)* 조정사무소를 국내에 개소하여 국제 보건안보를 선도하는 기구로 육성, 감염병 대유행 관련 국제 네트워크 강화한다.    * 글로벌보건안보구상(GHSA, Global Health Security Agenda) : 신종감염병 등 보건안보 위협에 대한 대응 역량 강화를 위해 미국 및 세계보건기구 등 국제기구가 공동 발족한 협의체(’14.2.)   ’24년에는 질병관리청을 일본·중국에 이어 아시아 세 번째로 세계보건기구(WHO) 팬데믹 대비·대응분야 협력센터*로 지정받을 예정으로 서태평양지역 국가의 위기 대응 역량 강화를 지원하고 글로벌 리더십을 확보해 나갈 계획이다.   * 세계보건기구 협력센터(WHO Collaborate Center): WHO가 국제 보건사업 수행을 위해 분야별 전문기관을 선정하여 조직한 국제협력 기구로 80여개국 800여개 협력센터 활동 중 협력과제(Terms of References, TORs) 협력활동(Activity) 1. 긴급상황센터(EOC) 설립 및 역량 강화 지원 ▪ EOC 운영 능력 강화 지원 2. ‘아시아-태평양 보건안보행동 프레임워크(APHSF*)’ 이행 활동 지원 * Asia Pacific Health Security Framework ▪ WPRO 주관 워크숍‧행사 기술 지원 ▪ 공중보건 전담기구 설립 지원 3. FETP*를 통한 감염병 대응 역량 강화 * 역학조사관 훈련 프로그램 ▪ FETP 핵심역량 훈련 모듈 개발 지원 ▪ TSI(전파력, 심각도, 영향력) 평가 훈련 기술지원 ② 대비·대응   ICAO, WHO 등 국제 표준 기준과 항공기 특성, 규모 등을 고려하여 검역법을 단계적으로 개정*함으로써 항공기 위생 관리제도를 정비, 현장 적용이 용이하도록 실효성을 높일 계획이다.   * 항공기 위생 관리, 항공기 보건상태 신고, 항공기 구제·소독, 기내 소비재 물품관리, 공항만 공중보건위험 평가  등   감염병 병원체 유전정보 시스템을 구축*하여 코로나, 인플루엔자를 포함한 3만건 이상의 유전체 정보를 등록 완료하였다. 이를 통해 병원체 유전자 정보를 축적·관리하여 새로운 유전자를 가진 병원체를 시스템 내 비교를 통해 신속히 확인 가능할 것으로 기대한다.   * (주요 기능) 고위험병원체 분류군 20종 통합관리, 병원체별 유전정보 관리, 유전정보 특성 분석 도구 제공 등   부처 간 분산되어 있던 재난 자원을 통합적으로 관리하기 위한 재난관리자원 통합관리시스템을 구축(’23년 8월)하고, 국가비축물자 중장기 계획(’24~’28년)을 수립하여 감염병 유행 초기 신속한 대응이 가능하도록 효율적인 자원 파악 및 활용을 도모한다.   공중보건 위기 시 기존 개발된 시약이 없는 경우 긴급사용승인 제품 도입 전 질병관리청이 개발한 시약을 신속하게 제조·공급할 수 있고, 인구 10만명 미만 시군구에도 역학조사관 배치를 의무화*하도록 관련 법 개정을 추진하여 진단, 역학조사 역량을 고도화한다.   * 현재 10만명 이상 시군구 → 전체 시군구 역학조사관 의무 배치로 확대   병상 배정과 환자 이송을 체계적으로 하기 위한 스마트 병상배정 시스템을 개발(’23년 10월)하고 대구시에서 실증 시범사업 실시 후 타 지역으로 확대하여, 감염병전문병원 중심 단계적(중앙-권역-지역) 감염병 의료대응체계 및 의료 역량 공동 활용의 기반을 마련한다. ③ 기반 및 회복   검역, 감염병 신고, 역학조사 등으로 분절되어 있던 감염병 정보를 통합·연계하고, 사용자 편의성을 대폭 개선한 방역통합정보시스템을 ’24년 1월부터 개통하여 신속한 정보분석이 가능해지고 업무 효율성이 제고될 것으로 기대한다. <방역통합정보시스템 개편> 추진목표 신종감염병 발생 대비 유연한 정보시스템 재편 - 빅데이터 플랫폼 구축 및 개방으로 근거기반 방역정책 마련 추진전략 󰊱 감염병 종류 및 특성에 기반한 시스템기능 모듈화 󰊲 새로운 감염병 발생에 따른 유연한 시스템 재구축 󰊳 감염병 분야 빅데이터 플랫폼을 통한 방역정책 의사결정 지원 󰊴 검역 및 방역업무의 안정적인 운영관리 기반 마련 기대효과 ▪G-클라우드 전환으로 환경변화 대응에 유연 ▪개인정보 관리기준 강화 ▪감염병 대응 전과정 연계 구축 ▪참여·소통을 통한 국민의 정책 이해도 제고   또한 ’24년 하반기에는 방역통합정보시스템을 기반으로 코로나19 외 타 법정 감염병에 대해서도 빅데이터 플랫폼을 구축하여 대규모 정보 분석 환경을 조성하고, 민간 개방을 확대하여 감염병 연구를 활성화한다.   지방자치단체의 감염병 재난 취약성 및 대응역량 진단 지표를 개발하고, 부처 합동으로 맞춤형 교육·컨설팅을 지원하여 지방자치단체의 방역 역량을 강화한다. ④ 연구·개발   팬데믹 발생 위험이 높은 우선순위 감염병을 선정*(백신 9종, 치료제 8종)하였으며, 신속한 백신·치료제 개발 지원을 위해 국가첨단백신개발센터 설립에 착수하여 감염병 연구개발 기반을 강화한다.    * (백신) 코로나19, 인플루엔자, 니파, 라싸, 뎅기, SFTS, 치쿤구니아, 신증후군유행성출혈열(한탄), RSV (치료제) 코로나19, 메르스, 니파, 라싸, 뎅기, SFTS, 조류인플루엔자, RSV   한국형 ARPA-H를 통해 국가 보건 난제를 해결하기 위해 난이도가 높고 보건안보 분야 이슈에 대한 파급효과가 큰 임무중심형 연구개발(R&D)을 추진하여 백신·치료제 개발이 적극 추진되도록 할 계획이다. 또한 팬데믹 발생 시 백신·치료제별 허가 전담심사팀을 구성하여 평시 120일 걸리던 심사 기간을 40일까지 대폭 단축할 계획이다. [ 향후 점검 추진계획 ]   79개 세부과제별 이행상황에 대해서는 중점 추진과제는 분기별, 그 외 과제는 반기별로 과제의 특성에 따라 주기적으로 점검을 실시하고, 연 1회 국정현안관계장관회의 등을 통해 이행현황 및 차년도 주요 과제를 보고할 계획이다.   지영미 질병관리청장은 “코로나19와 같은 감염병 대유행은 대규모 사회적 재난으로 극복을 위해서는 범정부를 넘어 전사회적 협력이 필요하다”라고 언급하며, “본 시행계획의 면밀한 이행을 통해 대규모·장기 유행에도 대비할 수 있는 사회 시스템을 만들기 위하여 관계부처의 적극적인 협조와 지원을 바란다.”고 강조하였다.   한편, 질병관리청은 65세 이상 연령층, 12세 이상 면역저하자, 요양병원·시설 등 감염취약시설 입원·입소자를 고위험군으로 하여 10월 19일부터 코로나19 신규백신(XBB 계열)을 활용한 접종을 시행하고 있다.    최근 유전자재조합 방식의 노바백스 백신이 식약처 긴급사용승인 및 국내 도입(11.29.)됨에 따라, 12월 18일부터 접종을 앞두고 있다. 질병관리청은 노바백스 백신 도입을 통해 mRNA 백신의 접종이 어려운 분들에게 대안을 제공하고 백신 선택의 기회를 넓히는 등 많은 분들이 코로나19 접종에 참여할 수 있도록 하였다.    지영미 질병관리청장은 “65세 이상 어르신 등 건강이 취약한 분들은 안전한 연말연시를 위해 겨울 재유행이 오기 전에 서둘러 코로나19 신규백신 접종에 참여해주기를 당부드린다.”고 전했다.  3. '23년 제22차 코로나19 예방접종피해보상 전문위원회 결과   예방접종피해보상 전문위원회*(위원장: 서은숙, 이하 ‘보상위원회’)는 12월5일 제22차 보상위원회를 열고 코로나19 예방접종 이후 이상반응으로 피해보상 신청된 신규사례 총 609건을 심의하였다.    * 임상의사, 법의학자, 감염병·면역학·미생물학 전문가, 변호사 및 시민단체(소비자 단체)가 추천한 전문가 등 17명으로 구성   의무기록 및 역학조사 등을 바탕으로 기저질환 및 과거력, 접종 이후 이상반응까지의 임상경과 등을 종합적으로 심의하여 29건(4.8%)에 대해 예방접종과의 인과성을 인정하고 보상을 결정하였다.   누적 코로나19 예방접종 피해보상 신청 건수는 97,699건*, 심의 완료 건수는 94,129건(96.3%)으로, 이 중 사망 22건 포함 총 24,557건(26.1%)이 보상 결정되었다.      * 이의신청건(8,336건) 포함   본인부담금 기준 30만 원 미만의 소액 진료비 보상신청건 중 15,384건은 신속한 심의를 위해 시·도에서 자체 심의를 거쳐 5,717건이 보상 결정되었다. 구분 심의건수1) 보상2) 기각 진료비 사망일시보상 장애일시보상 총계 94,128 24,557 24,551 22 - 69,571 보상 위원회 심의 소계 78,744 18,840 18,834 22 - 59,904 신규심의 609 29 28 1 - 580 기존누계 78,135 18,811 18,806 21 - 59,324 시·도 자체 심의 15,384 5,717 5,717 - - 9,667   코로나19 예방접종 피해보상 지원센터(센터장 조경숙, 이하 피해보상지원센터)는 현재까지 관련 위원회를 통해 결정된 ①관련성 의심 질환 의료비 및 사망위로금 지원사례와  ②사인불명·시간근접등 사망위로금* 지원사례를 다음과 같이 밝혔다. ①관련성의심질환 지원대상은 총 2,155건으로, 이중 의료비 지원대상은 2,146건이고 사망위로금 지원대상은 9건이다. 또한 지난 ‘23년 9월 6일 발표*한 지원 확대 방안에 따른 ②사인불명·시간근접등 사망위로금 지원대상은 총 1,329건**으로, 이중 사인불명위로금 지원대상 188명, 시간근접등 사망위로금 지원대상 1,141명이다.   *「코로나19 예방접종 이상사례 지원 확대를 통한 국가 책임 강화 방안(’23.9.6.)」에 따라 기존의 ‘부검후 사인불명 위로금’이 ‘사인불명·시간근접등 사망위로금’으로 그 범위와 대상이 대폭 확대되었음.   ** (이전) 56명 → (‘23.9.6 제도개선 이후) 1,329건      이로써 현재까지 1,360명이 사망 관련 보상 및 지원 대상으로 결정되었다. 한편, 최근 신설·확대된 사인불명·시간근접등 사망위로금 대상은 ’23년 12월 중순 이후 시·도 및 보건소를 통해 개별 통보할 예정이며, 개별적으로 안내를 받은 지원대상자는 가까운 보건소를 통해 지원 신청서를 제출해 줄 것을 안내하였다. 사망관련 합계 인과성 인정 사망보상금(4.8억원) 관련성 의심질환 사망위로금(1억원) 사인불명·시간근접등 사망위로금* (최대 3천) (소계) Ⓐ사인불명 Ⓑ시간근접등 1,360명 22명 9명 1,329명 188명 1,141명 〈 관련성 의심 질환 의료비 및 사망위로금 지원 〉 △ (지원대상) 코로나19 예방접종 후 관련성 의심질환*이 발생하고, 예방접종피해조사반 또는 예방접종피해보상 전문위원회 심의 결과 심의기준 ④-1**에 해당하는 경우 * 관련성 의심 질환: 국내·외 공신력 있는 기관(WHO, EMA, 식약처, 코로나19백신 안전성위원회 등)에 의해 백신과 관련성이 제기되거나 통계적 연관성이 제시되는 질환 ** 심의기준 ④-1: 백신과 이상반응에 대한 자료가 충분하지 않아 인과성이 인정되기 어려운 경우(probably not related, unlikely) △ (지원범위) 사망위로금 1억원, 의료비(진료비 및 간병비) 5천만원 한도* * 코로나19 예방접종 후 발생한 질환 관련 필수적인 비급여 포함하여 지원 * 실제 간병비가 발생한 경우에 한하여 1일당 5만원 범위에서 간병비 지원 〈 Ⓐ사인불명 위로금 지원 〉 △ (지원대상) 코로나19 예방접종 후 90일 내 사망하고, Ⓐ-1부검 결과 ‘사인 불명’ 사례 및 Ⓐ-2부검 미실시 사례 중 사망진단서상 ‘사인 불명’ 사례(‘22.7.19 부검후 사인불명위로금 제도 신설 이전 사례) △ (지원범위) Ⓐ-1부검후사인불명(최대 3천만원), Ⓐ-2부검미실시 사인불명(최대 2천만원) 〈 Ⓑ시간근접등 위로금 지원 〉 △ (지원대상) Ⓑ-1코로나19 예방접종 후 3일 내 사망한 사례(외인사 제외) 및 Ⓑ-2시간근접등 코로나19 예방접종 이상사례 특별전문위원회에서 다각적으로 검토하여 지원대상으로 결정한 사례 △ (지원범위) Ⓑ-13일이내사망(1천만원)., Ⓑ-2시간근접등(최대 3천만원) <붙임>  1. 호흡기 감염병 5대 예방수칙    2. ｢감염병 보도준칙｣(2020.4.8.) <별첨>  신종감염병 대유행 대비 중장기계획 2023-2027 시행계획